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内蒙古一地首试免费接种HPV疫苗


据中央广播电视总台中国之声《新闻晚高峰》报道,宫颈癌是由一种或多种高危型人乳头瘤病毒(HPV)的持续感染引起的,是仅次于卵巢癌的女性生殖道恶性肿瘤。据资料显示:中国每年新增病例约13.5万,其中8万人因此死亡,数量呈上升趋势,且有年轻化趋向。尽管宫颈癌的危害较大,但目前也是唯一病因明确的癌症,且有药物可以提前预防。


根据内蒙古准格尔旗卫健局消息,准格尔旗在8月初进行该疫苗免费接种启动仪式,免费接种覆盖13周岁至18周岁在校女学生,受益人群近万人。


内蒙古鄂尔多斯市准格尔旗成为全国首个政府免费预防宫颈癌接种疫苗地区。


在准格尔旗迎泽街道湖西社区党群服务中心的卫生室里,学生在家长的陪同下,填写接种人乳头瘤病毒吸附疫苗接种知情同意书,并有序排队。学生家长杨美玲认为,能在适龄阶段给孩子接种疫苗,对其今后的健康是一种保障。她说:“作为一个母亲,作为一个女性,深知宫颈癌对女性身体健康的危害非常大,今天趁这个机会,带孩子过来接种疫苗,希望所有的孩子都能健健康康、快乐成长。”


准格尔旗卫生健康委员会党组书记主任王根厚介绍,当地免费接种的是进口二价宫颈癌疫苗,属于政府公益项目,免费接种目前仅为阶段项目,暂未列入长期免疫规划。


王根厚介绍:“今年的规划是为13周岁以上,准格尔旗在校中小学生进行免费接种,长期的规划现在还不好制定。接种费用是政府免费,个人只需要花费每支20元的接种费,打三针,就是60元。”


去年两会期间,有人大代表曾建议,把接种宫颈癌疫苗应纳入医保报销范围。去年9月,国家医疗保障局对此作出回应称,根据相关法律,预防性服务项目不纳入基本医疗保险基金支付范围,疫苗和体检都属于预防性服务项目。


国家医疗保障局称,目前我国实行四位一体的基本医疗卫生制度,即公共卫生服务体系、医疗服务体系、医疗保障体系和药品供应保障体系。其中,公共卫生服务体系主要解决疾病预防控制等问题;基本医保体系主要负责疾病治疗保障。


《社会保险法》第三十条中规定,应当由公共卫生负担的医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围。疫苗、体检等作为预防性服务项目,属于公共卫生服务范畴,应通过公共卫生服务等渠道予以解决。


国家医疗保障局还提到,由于目前考虑到社会经济承受能力,我国基本医疗保险筹资水平特别是居民医保的筹资水平较低,城乡居民医保目前人均筹资水平仅700元左右。因此,当前基本医疗保险制度主要还是立足于为群众提供基本医疗保障,着力满足基本医疗需求,还没有能力将支付范围扩大到非治疗性的项目。


疫苗接种对传染病预防效果可靠,是各国政府着力提供保障的基本公共卫生服务。宫颈癌疫苗是否可能列入国家免疫计划呢?疫苗专家陶黎纳表示,尽管国产宫颈癌疫苗降低了成本,但依然给国家公共卫生支出可承担的能力带来较大压力。


陶黎纳说:“国家目前免费的疫苗主要是针对0~6岁儿童,一共是10种疫苗、20个剂次,这些剂次的疫苗按照2009年发改委发布的疫苗出厂价格去采购,大概是每人130元,今年又进行了调整,0~6岁20个剂次共160元。假设要把国产的二价宫颈癌疫苗纳入全国免费的范围,至少要接种两剂,市场价大概是在329元,如果纳入政府采购,我觉得可能最低压价压到50元,那么两剂也要100元,也就是在前面测算的0~6岁20剂次160元钱的基础上,再增加100元,这个增幅还是蛮大的,我认为目前国家是很难承受的。”


疫苗专家陶黎纳介绍,疫苗能否纳入国家免疫规划需考量论证的因素复杂,主要包括疾病因素、疫苗因素、能力因素和准备因素。考虑疾病负担,也就是该病种对整个社会经济及健康的压力的角度,宫颈癌疫苗纳入国家免疫还需进一步研究防控策略。


去年,国家医疗保障局就宫颈癌疫苗纳入医保的建议做回复时还提到,下一步,将按照深化医改总体要求,积极会同有关部门,在认真听取专家和社会各界意见的基础上,对公共卫生服务体系与基本医疗保险的有效衔接进行统筹考虑和深入研究,共同完善我国基本医疗服务卫生制度。


来源央广新闻头条号
|本期责编:赵鹏飞
|本期校对:包红岩
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